長野光と関瑶子のビデオクリエイター・ユニットが、現代のキーワードを掘り下げるYouTubeチャンネル「Point Alpha」。慶應義塾大学医学部神経内科特任教授の伊東大介氏に、“夢の新薬”とも称される「レカネマブ」の特徴の正しい理解を聞いた。 ※主な発言を抜粋・編集してあります。
代表的既存薬「ドネペジル」との違い
──2023年9月に、日本ではアルツハイマー病の治療薬・レカネマブが薬事承認されました。レカネマブは、どのような作用機序の薬なのでしょうか。
「既存薬との違いとして、ドネペジルと比較してみましょう。ドネペジルは、これまで約25年間、抗認知症薬として使用されてきた代表的な薬です」
「ドネペジルは、脳の神経細胞に働きかけ、活性化させる作用があります。しかし、アルツハイマー病の根本的な原因であるアミロイドβやタウを除去することはできません」
「アルツハイマー病では、時間の経過とともに認知機能が低下していきます。ドネペジルを投与すると、患者さんの認知機能には、数カ月間、症状の改善が見られます。Mini-Mental State Examination（ミニメンタルステート検査）という認知症の国際的な検査手法である30点満点のテストで、1.5点ほど点数が上がります」
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